En los últimos meses, se han aprobado o han avanzado estudios sobre una serie de aerosoles nasales para tratar o prevenir afecciones comunes, basados en ensayos clínicos que han demostrado la eficacia de esta forma de administrar medicinas, alejada de las traumáticas agujas y sin necesidad de tragar píldoras.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) acaba de dar luz verde a Neffy, el primer aerosol nasal de epinefrina para el tratamiento de reacciones alérgicas (tipo I), incluidas aquellas que ponen en peligro la vida (anafilaxia),
Este aerosol nasal se puede utilizar en pacientes adultos y pediátricos que pesen al menos 30 kilos (unas 66 libras).
Las reacciones alérgicas ocurren cuando el sistema inmunitario de una persona reacciona de manera anormal a una sustancia que normalmente no causa síntomas. La anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal que generalmente afecta varias partes del cuerpo y se considera una emergencia médica.
Los alérgenos comunes que pueden inducir la anafilaxia incluyen ciertos alimentos, medicamentos y picaduras de insectos. Los síntomas generalmente aparecen a los pocos minutos de la exposición e incluyen, entre otros, urticaria, hinchazón, picazón, vómitos, dificultad para respirar y pérdida del conocimiento.
La epinefrina es el único tratamiento que salva vidas en caso de anafilaxia y hasta ahora solo estaba disponible para los pacientes en forma de inyección.
Neffy es un aerosol nasal de dosis única que se administra en una fosa nasal. Al igual que con los productos inyectables de epinefrina, se puede administrar una segunda dosis (usando un nuevo aerosol nasal para administrar Neffy en la misma fosa nasal) si no hay mejoría en los síntomas o si empeoran.
El sitio
clinicaltrials.gov, que contiene la información sobre gran parte de los estudios clínicos concluidos o en curso, en Estados Unidos y a nivel mundial, cuentan más de 1,100 ensayos que involucran a sprays nasales.
Expertos consideran que el uso del spray como forma de administración de un medicamento se ha expandido porque puede “saltar” el metabolismo de primer paso en el hígado permitiendo que el fármaco ingrese directamente al sistema circulatorio. Esto es una ventaja cuando se desea
una rápida absorción del medicamento y un inicio de acción rápido. También reduce los efectos adversos que pueden presentarse por la administración sistémica del fármaco.
Al tratarse de
una administración individual, se enfatiza la necesidad de que el profesional de salud le explique al paciente la
manera correcta de administrar el spray.
Entre las más recientes novedades de medicinas que involucran a spray nasales están:
La comunidad de alérgicos fue testigo de un hecho histórico el 15 de marzo de 2024, cuando la
FDA aprobó el aerosol nasal de propionato de fluticasona (XHANCE) para el tratamiento de la rinosinusitis crónica sin pólipos nasales en pacientes adultos. El primer y único medicamento que recibe esta indicación en la historia de la agencia, la aprobación se basa en datos del programa de fase 3 ReOpen y llegó poco más de un año después de que Optinose anunciara la presentación de su nuevo medicamento complementario a la FDA.
Un estudio amplio, publicado en
The Lancet respiratory Medicine, exploró el beneficio de intervenciones accesibles y fáciles de utilizar de manera preventiva o temprana en enfermedades respiratorias en entornos de atención primaria. En comparación con la atención habitual, dos aerosoles nasales mostraron que, cuando se utilizan ante el primer signo de una infección de las vías respiratorias, tuvieron un efecto clínicamente significativo en la duración de la enfermedad y redujeron el número de días de trabajo perdidos, y junto otras dos intervenciones, el uso de antibióticos.
Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Texas descubrieron recientemente un avance significativo en la lucha contra enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer y la demencia. El estudio, publicado en
Science Translational Medicine, presenta un innovador tratamiento con aerosol nasal que ha mostrado resultados prometedores en la eliminación de la acumulación dañina de proteína tau y una mejora de las funciones cognitivas en modelos de ratones mayores con enfermedades neurodegenerativas. Las inmunoterapias tau actuales han tenido dificultades para ser eficaces debido a su capacidad limitada para penetrar los compartimentos intracelulares donde residen estas acumulaciones de tau que al dañarse aceleran el Alzheimer.